Eine Linguale Zahnspange unterscheidet sich von einer konventionellen Zahnspange dadurch, dass sie auf der Rückseite der Zähne (lingual) angebracht wird, anstatt auf der Vorderseite wie bei herkömmlichen Spangen. Der Aufbau kann je nach Hersteller und Design variieren, aber im Allgemeinen umfasst eine Linguale Zahnspange folgende Komponenten:
- Brackets: Wie bei herkömmlichen Zahnspangen bestehen die Brackets bei lingualen Spangen aus Metall, Keramik oder Kunststoff. Diese Brackets werden individuell für jeden Zahn hergestellt und auf der Innenseite der Zähne befestigt.
- Bögen: Die Bögen, die zur Ausrichtung der Zähne verwendet werden, verlaufen ebenfalls auf der Rückseite der Zähne. Diese Bögen werden durch die Brackets geführt und üben sanften Druck aus, um die Zähne in die gewünschte Position zu bewegen.
- Ligaturen oder Selbstligierung: Einige linguale Zahnspangen verwenden Ligaturen, um die Bögen an den Brackets zu befestigen, während andere selbstligierende Mechanismen integrieren, die keine Ligaturen erfordern.
- Gummibänder oder Zusatzgeräte: Je nach den spezifischen Anforderungen des Patienten können Gummibänder, Federn oder andere Hilfsmittel verwendet werden, um bestimmte Zahnkorrekturen zu unterstützen.
Es gibt verschiedene Arten von lingualen Zahnspangen, darunter feste linguale Zahnspangen, die dauerhaft an den Zähnen befestigt sind, und abnehmbare linguale Zahnspangen, die je nach Bedarf getragen werden. Darüber hinaus können individuelle Unterschiede in Design und Materialien zwischen den verschiedenen Herstellern bestehen.
Vorteile von Lingualen Zahnspangen
Linguale Zahnspangen von außen vollständig unsichtbar. Die Installation der Zahnspange erfolgt von innen. Auf diese Weise kann der Fortschritt der Zahnbegradigung besser nachverfolgt werden, da die Zähne vorne komplett freigelegt sind. Die Zahnspange innen wird mehr vom Speichel umspült und nutzt den Zahnschmelz auf der Vorderseite der Zähne nicht ab. Dank der modernen 3-D-Technologie, kann die Zahnspange individuell an jede Zahnform angefertigt.
Verschiedene Arten von lingualen Bracket-Systemen
Es existieren verschiedene Bracket-Systeme für die Linguale Zahnspange. Zum einen kann man sie Anhang des gewählten Materials unterscheiden (Metall, Keramik, Gold) oder an dem System, nach dem sie angebracht werden. Grundsätzlich unterscheidet man dabei zwischen einem Bracket-System mit Ligaturen und einem selbstligiernden Bracket-System.
Bracket-Systeme mit Ligaturen
Bei dieser Art wird der Bogen durch metallische Elemente oder Silikonbänder in den Halterungen gehalten, die Ligaturen genannt werden. Diese Elemente korrigieren den Biss und können im Laufe der Zeit locker werden oder reißen. Um sicherzustellen, dass die Konstruktion weiterhin effektiv bleibt, müssen die Ligaturen regelmäßig vom Kieferorthopäden ausgewechselt werden.
Vorteile:
- Der Behandlungsprozess lässt sich für den Kieferorthopäden leichter kontrollieren.
- Geeignet für Patienten jeden Alters.
- Kürzere Behandlungszeiten.
Nachteile:
- Erfordert häufige Besuche beim Kieferorthopäden
- Nach dem Austausch der Teile benötigt der Patient eine Anpassungszeit.
- Nach dem Essen sind jedes Mal hygienische Maßnahmen erforderlich.
Selbstligierende Bracket-Systeme
Bei diesem System wird der Bogen in speziellen Mechanismen gehalten. Dies ist praktisch, weil es den Austausch der Ligaturen erübrigt.
Vorteile:
- Hohe ästhetische Qualität.
- Weniger Unannehmlichkeiten für den Patienten.
- Die Konstruktion ist selbstligierend, wodurch eine gleichmäßigere Korrektur möglich ist.
Nachteile:
- Nicht geeignet für schwerwiegende Bissdefekte oder Anomalien.
- Höhere Kosten.
Bei der Entscheidung für eine linguale Zahnspange stehen verschiedene Systeme zur Auswahl. Häufig werden jedoch zwei Systeme bevorzugt: das Incognito-System und das WIN-System.
Das Incognito-System ist eine Art von lingualem Bracket-System, das individuell angefertigte Brackets verwendet, um eine präzise Anpassung an die Zahnstruktur des Patienten zu gewährleisten. Diese Brackets werden auf der Rückseite der Zähne angebracht und sind aus Gold gefertigt, was eine hohe Ästhetik und Komfort bietet.
Das WIN-System (kurz für “Lingual Straight Wire Appliance”) ist ebenfalls eine Form der lingualen Zahnspange. Es verwendet speziell gestaltete Brackets, die auf der Rückseite der Zähne platziert werden und eine selbstligierende Mechanik aufweisen. Dadurch wird die Notwendigkeit von Ligaturen eliminiert, was eine effizientere Behandlung ermöglicht.
Beide Systeme bieten eine diskrete Möglichkeit zur Korrektur von Zahnfehlstellungen und werden individuell an die Bedürfnisse jedes Patienten angepasst.
Installationsprozess von lingualen Bracket-Systemen
Vorbereitungsphase: Der Prozess beginnt mit einer gründlichen apparativen Diagnose des Patienten sowie einer professionellen Mundhygiene und Sanierung der Mundhöhle, um optimale Bedingungen für die Installation des Bracket-Systems zu schaffen.
Herstellung der Bracket-Systeme: Basierend auf den diagnostischen Daten wird eine präzise 3D-Modellierung durchgeführt, die alle individuellen Merkmale des Zahnbogens und des Kiefers berücksichtigt. Anschließend werden die orthodontischen Konstruktionen gemäß diesem Modell angefertigt, um eine perfekte Passform und Funktionalität zu gewährleisten.
Installation: Der Zahnarzt führt eine sorgfältige Vorbereitung durch, indem er den Zahnschmelz poliert und ihn mit einem geeigneten restaurativen Mittel behandelt, um optimale Haftbedingungen zu schaffen. Anschließend werden spezielle Aufsätze und Brackets auf der Innenseite der Zähne befestigt. Der Kraftbogen wird durch diese Brackets geführt und mit Ligaturen oder Klammern gesichert, um die gewünschte Zahnverschiebung zu ermöglichen.
Mögliche Nebenwirkungen: Während der ersten Wochen kann eine vorübergehende Beeinträchtigung der Aussprache auftreten, da die Konstruktion das Sprechen bestimmter Laute erschweren kann. Ebenso kann es zu Reizungen der Zunge kommen, die sich jedoch im Verlauf der Behandlung normalerweise verringern.
Die Wahl zwischen einer lingualen (liberalen) und einer herkömmlichen Zahnspange hängt von den individuellen Bedürfnissen, Präferenzen und finanziellen Möglichkeiten des Patienten ab. Linguale Zahnspangen bieten eine ästhetisch ansprechende und diskrete Option für Patienten, die sich während der Behandlung selbstbewusster fühlen möchten, während herkömmliche Zahnspangen eine bewährte und kosteneffektive Methode zur Korrektur von Zahnfehlstellungen darstellen. Eine gründliche Beratung mit einem Kieferorthopäden ist entscheidend, um die am besten geeignete Behandlungsoption für jeden individuellen Fall zu bestimmen.
