Was tun, wenn eine Zahnfüllung herausfällt?

Das plötzliche Herausfallen einer Zahnfüllung kann Unannehmlichkeiten, Schmerzen und erhöhte Empfindlichkeit verursachen. Der Zahn wird anfällig für Zerstörung oder Beschädigung. Es ist wichtig, sofort zu handeln, um weitere Komplikationen zu vermeiden. Der Chefarzt der Klinik, Herr Alan Vadimovich Kovalev, wird erklären, warum eine Zahnfüllung herausfallen kann und wie man den Zahn vor Schäden schützen kann. Er gibt eine Liste von vorübergehenden und dauerhaften Lösungen bei Verlust des Füllmaterials sowie Hinweise zur Prophylaxe für einen gefüllten Zahn.

Fällt eine Zahnfüllung heraus – ist das normal?

Wenn das Füllungsmaterial abbricht, nachdem seine Nutzungsdauer abgelaufen ist, besteht kein Grund zur Sorge – das ist normal. Aber wenn es vorzeitig herausfällt, kann dies ein Problem darstellen, da es häufig auf eine Zerstörung des Dentins hinweist. In jedem Fall ist es wichtig, regelmäßig zum Zahnarzt zu gehen und den Zustand der Füllung zu überwachen, um ein Herausfallen zu vermeiden.

Alles hat seine Haltbarkeitsgrenze:

• Zahnmedizinischer Zement hält nicht länger als 3-5 Jahre.
• Photopolymere Materialien halten 10-15 Jahre.
• Keramische und Glasionomerzusammensetzungen können bis zu 15 Jahre halten. Die genaue Haltbarkeitsdauer kann nach dem Füllen des Zahns beim Zahnarzt erfragt werden. Mit ordnungsgemäßer Pflege kann das Füllungsmaterial jedoch länger halten.

Anzeichen dafür, dass die Füllung bald herausfällt

• Unbehagen. Es gibt Schmerzen, ein Gefühl der Unannehmlichkeit, ein Spannungsgefühl, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber kalten und heißen Speisen im gefüllten Zahn.
• Risse oder Probleme mit dem Biss. Die Füllung wird instabil, sie bewegt sich bei Berührung mit der Zunge.
• Gefühl einer “hohen Stelle”. Es bildet sich ein Vorsprung auf dem gefüllten Zahn, der das Schließen des Kiefers stört.
• Ablösung des Füllungsmaterials. Das zahnärztliche Material löst sich ab oder bröckelt ab. Während des Essens fühlt man kleine Partikel, die sich anfühlen wie Sand.

Warum fällt eine Füllung heraus – 7 Gründe

• Abnutzung – Nach Ablauf der Nutzungsdauer verliert das zahnärztliche Material seine Festigkeit, bricht schneller unter Kaukräften und löst sich von den Zahnstrukturen.
• Verletzung – Mechanische Schäden können Mikrorisse und Hohlräume im Füllungsmaterial und im Zahnschmelz verursachen
• Fehlerhafte Aushärtung des Materials – Der zahnärztliche Zement härtet nicht aus, wenn der Patient die Empfehlungen des Zahnarztes ignoriert und innerhalb von 1-2 Stunden nach der Prozedur isst oder trinkt.
• Zu große Kavität – Nach dem Aushärten schrumpft der Komposit, wodurch ein erheblicher Teil der Belastung auf den Zahnschmelz und das Dentin lastet. Dies führt zu “inneren Spannungen”, wodurch das Füllungsmaterial herausfallen und der Zahn vollständig zerbrechen kann.
• Karies unter der Füllung  Durch mechanische Schäden, schlechte Mundhygiene oder Nichtbeachtung der ärztlichen Empfehlungen kann die Abdichtung des gefüllten Zahns beeinträchtigt werden. Pathogene Bakterien und Infektionen dringen in entstandene Hohlräume ein und entwickeln sich unter dem Füllungsmaterial.
• Unzureichende Hygiene – Aufgrund unzureichender Pflege sammelt sich Plaque und Zahnstein auf dem Zahnschmelz an, was zu Kariesentwicklung auf der Oberfläche des Zahns führen kann.
• Fehler des Arztes – durch falsche Anwendung verschiedener Materialien kann die Füllung nicht vollständig aushärten oder es können Kariesherde unter dem Material verbleiben.

In unserer Klinik arbeiten Ärzte mit mehr als 10 Jahren Erfahrung. Um alle möglichen Kariesherde zu entfernen, verwenden Zahnärzte eine spezielle Lösung, die alle beschädigten Bereiche einfärbt. Auf diese Weise werden gesunde Bereiche von Dentin und Zahnschmelz nicht beschädigt.

Handlungen bei einer herausgefallenen Füllung

Es ist wichtig, sofort in eine Zahnarztpraxis zu kommen, damit keine Infektionen und Bakterien in die Zahnhöhle eindringen. In unserer Klinik bieten wir schnelle Hilfe an. Dies ist die beste Option, wenn Ihr Zahnarzt Sie nicht sofort empfangen kann.

Schritte und Behandlungsmethoden

1. Untersuchung und Diagnose

• Zunächst erhebt der Spezialist Ihre Krankengeschichte – er fragt, wann die Füllung herausgefallen ist, wie lange sie gehalten hat und ob zuvor schon einmal gefüllt wurde. Normalerweise kann ein Zahn 2-3 Füllungen standhalten, da sich die Wände der Einheit mit jeder Füllung etwas ausdünnen.
• Der Mundraum wird untersucht, um die Integrität der benachbarten Zähne und Infektionsherde zu bewerten. Der gefüllte Bereich wird überprüft. Ist die Einheit zu mehr als 50% zerstört, ist es besser, sie nicht erneut zu füllen. In diesem Fall wird der Arzt vorschlagen, eine Krone einzusetzen.
• Es wird ein Röntgenbild eines spezifischen Bereichs oder ein Panoramaröntgen angeordnet, um den Zustand des Pulpa, der Wurzelkanäle zu überprüfen und festzustellen, ob sich Entzündungen und Infektionen innerhalb der Zahnheit entwickelt haben.

2. Vorbereitung des Zahns

• Der Arzt führt eine lokale Betäubung im Bereich der Zahnwurzel ein, um den Bereich der Behandlung zu betäuben.
• Er führt eine professionelle Mundhygiene durch: Entfernt Zahnbelag und Zahnstein.
• Präpariert den Zahn, das heißt, entfernt durch Karies beschädigte Bereiche und Reste des Füllungsmaterials.
• Glättet alle Unebenheiten der Zahnoberfläche, die dem Patienten Unbehagen bereiten könnten. Desinfiziert den Zahn und trägt fluorhaltige Präparate zur Stärkung auf. Trägt dann ein säurehaltiges Präparat auf, um die dentale Oberfläche rauer zu machen, damit das Zahnfüllungsmaterial besser haftet. Isoliert den Zahn, damit keine Feuchtigkeit in seine Höhle gelangt. Wenn der Zahnerv nicht entfernt wurde, führt der Arzt eine lokale Betäubung im Bereich der Zahnwurzel ein.

3. Entscheidung für die konkrete klinische Situation

Je nach Umständen führt der Zahnarzt entweder eine erneute Füllung durch oder wählt eine andere Methode zur Wiederherstellung des Zahns.

– Die Füllung ist sofort oder nach einigen Tagen herausgefallen.

Der Zahnarzt ermittelt die Ursache des Herausfallens:

• Wenn diese behoben werden kann, entfernt er die Reste des Füllungsmaterials, führt die notwendige Behandlung durch und füllt den Zahn erneut. Falls dies nicht möglich ist, schlägt der Zahnarzt eine andere Methode zur Wiederherstellung vor. Zum Beispiel kann bei einer zu großen Füllungskavität ein Einsatz oder eine Krone erforderlich sein.

– Eine alte Füllung ist herausgefallen.

Auf dem Röntgenbild untersucht der Zahnarzt das Ausmaß der Zerstörung des Zahns sowie das Vorhandensein neuer Entzündungen und Infektionen. Wenn möglich, setzt er ein neues Füllungsmaterial ein. Ist der Zahn zu mehr als 50% zerstört, formt der Zahnarzt eine Krone und befestigt sie.

– Die Füllung ist herausgefallen, die Kanäle sind gefüllt.

Der Spezialist überprüft den Zustand der Kanäle: ob eine Infektion vorhanden ist und wie gut sie versiegelt sind. Die Wiederherstellung der Zähne ist möglich, wenn es keine Probleme mit den Kanälen gibt; andernfalls führt der Spezialist zuerst eine Behandlung durch.

– Die Füllung ist herausgefallen, der Zahn schmerzt nicht.

Wenn die Füllung oberflächlich und nicht tief ist, reinigt der Zahnarzt den Zahnschmelz von den Resten des Füllungsmaterials und setzt eine neue Füllung ein.

– Eine temporäre Füllung ist herausgefallen.

Es ist wichtig, sich sofort nach dem Herausfallen einer solchen Füllung beim Zahnarzt anzumelden. Wenn die Behandlung noch nicht abgeschlossen ist, wird der Zahnarzt ein neues Medikament einsetzen und den Zahn erneut füllen. Ist dies nicht erforderlich, wird er eine dauerhafte Füllung einsetzen.

– Die Füllung ist herausgefallen und der Zahn ist abgebrochen.

Wenn der Emailleschaden geringfügig ist, wählt der Zahnarzt das passende zahnärztliche Material aus und füllt den Zahn erneut.

– Die Füllung ist während der Schwangerschaft herausgefallen.

Der Zahnarzt führt die notwendige umfassende Zahnpflege durch. Wenn außer der Füllung andere Verfahren erforderlich sind, können Einschränkungen nur während des dritten Trimesters bestehen. In diesem Fall setzt der Arzt eine temporäre Füllung ein und verschiebt alle anderen Verfahren.

4. Kontrolluntersuchung

Nach der erneuten Füllung vereinbart der Arzt einen Termin zur Kontrolle, um sicherzustellen, dass das zahnärztliche Material die Hohlräume vollständig ausfüllt. In Zukunft sollten Sie alle sechs Monate zur Klinik kommen, damit der Arzt rechtzeitig die Zerstörung der Füllungsmaterialien oder des Dentins und des Zahnschmelzes verhindern kann.

Was tun, wenn ein Zahn mit Füllung zerstört ist?

Der Arzt entfernt die Reste des Füllungsmaterials und die Scherben des Zahnschmelzes:

• Wenn mehr als die Hälfte des Zahns zerstört ist, formt er ihn aus und setzt eine Krone ein. Bei einem Schaden an mehr als zwei Wänden des Zahns füllt er die Kanäle und setzt eine kultivierte Inlay ein.
• Wenn es einen Riss oder andere Schäden an der Wurzel gibt und eine Wiederherstellung der Einheit unmöglich ist, entfernt er sie und setzt ein Implantat ein.

Was kann man zu Hause tun?

Alle Hausmittel sind keine Behandlung, sondern vorübergehende Maßnahmen vor dem Besuch beim Zahnarzt. Sie lösen das Problem nicht, sondern verzögern nur sein Auftreten und lindern den Schmerz.

Womit kann man spülen?

Nach dem Verlust der Füllung vor dem Zahnarztbesuch können Sie verwenden:

• Antiseptika wie Miramistin und Chlorhexidin (0,05-0,1%) zweimal täglich;
• eine Lösung aus Backpulver oder Salz (1 Teelöffel pro 200 ml Wasser) im Abstand von 2 Stunden zwischen den Spülungen;
• Salbei-Tee (1 Esslöffel getrockneter Salbei auf 250 ml kochendes Wasser, 20-30 Minuten ziehen lassen, abseihen) 3 bis 5 Mal am Tag;
• Ringelblumen-Tee (1 Teelöffel Ringelblumen-Tinktur auf 250 ml warmes Wasser) etwa 5-6 Mal am Tag;
• Kamillen-Tee (1 Teelöffel Kamillenblüten auf 250 ml kochendes Wasser, 20-30 Minuten ziehen lassen) 5 bis 7 Mal am Tag.

Nur Lösungen bei Raumtemperatur sind geeignet.

Wie kann man das Loch im Zahn schließen?

Während des Essens kann das Loch mit einem Mullverband abgedeckt werden, und es sollte versucht werden, auf der anderen Seite zu kauen.

Es ist nicht ratsam, etwas in das Loch der Füllung zu stecken. Partikel einer solchen “Stopfen” könnten im Inneren verbleiben und zu einer Verschlimmerung der Entzündung und zu Unbehagen sowie Schmerzen führen.

Was tun, wenn es schmerzt?

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können eingenommen werden. Sie reduzieren Schwellungen und lindern Schmerzen, sie sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. Geeignet sind: Ibuprofen, Nurofen, Ketanov usw.

Die Gebrauchsanweisung befindet sich in jeder Packung. Eine Tablette sollte nicht zerdrückt und der Pulver auf die Füllung aufgetragen werden, da dies die Schmerzen und Entzündungen verstärken kann.

Wie putzt man den Zahn?

Eine normale Zahnbürste reicht aus, aber das Loch sollte nicht absichtlich gereinigt werden. Die Bewegungen sollten vorsichtiger sein, um den Dentin nicht zu beschädigen.

Kann man mit einem Zahn ohne Füllung kauen?

Nein, jegliche Belastung sollte reduziert werden. Ohne Füllung entstehen Hohlräume innerhalb des Zahns, er wird brüchiger und kann durch Kauen abbrechen.

Kann man einen Umschlag machen?

Nein, Kompressen oder Umschläge sollten vermieden werden, da sie den Dentin und den Zahnnerv schädigen könnten.

Prävention des Ausfallens der Füllung

• Verwenden Sie eine fluoridhaltige Zahnpasta, Zahnseide und eine Munddusche. Dadurch wird der Zahnschmelz stärker und die Reinigung gründlicher.
• Vermeiden Sie das Kauen auf harten Lebensmitteln, Nägeln, Stiften oder Bleistiften. Hoher Druck kann zu Mikrorissen an der gefüllten Stelle und am Zahnschmelz führen.
• Behandeln Sie Zahnerkrankungen sofort. Füllungsmaterial hält sich wesentlich länger in gesunden Zahnstrukturen.
• Vermeiden Sie große Temperaturschwankungen von kalten zu heißen Lebensmitteln. Diese können das Auftreten von Mikrorissen im Füllungsmaterial provozieren.
• Versuchen Sie, nicht mit den Zähnen zu knirschen. Konsultieren Sie einen Zahnarzt, der Ihnen bei Bruxismus helfen kann.

ACHTUNG

Es ist wichtig, den Zahnarzt mindestens zweimal im Jahr zu besuchen. Der Arzt wird Probleme rechtzeitig erkennen, und wenn die Füllung bereits abgenutzt ist, wird der Zahnarzt sie vor dem Ausfall ersetzen.

Es ist auch wichtig, alle sechs Monate eine professionelle Zahnreinigung durchführen zu lassen. Diese Prozedur entfernt Plaque selbst an schwer zugänglichen Stellen.

Was man nicht tun sollte, wenn die Füllung herausgefallen ist:

• Die Füllungshöhle nicht mit einem Zahnstocher, einer Bürste oder anderen Werkzeugen reinigen. 
• Den Zahn, aus dem Eiter austritt, nicht abdecken.
• Die herausgefallene Füllung nicht zurücksetzen, ankleben oder anderweitig befestigen.
• Keine Medikamente wie zerkleinerte Schmerztabletten in das Füllungsloch legen. 
• Das Loch nicht mit Watte oder Kaugummi verschließen.

Fragen und Antworten:

Wie lange kann man mit einer herausgefallenen Zahnfüllung gehen?

Idealerweise sollte der Zahn sofort wiederhergestellt werden. In unserer Zahnarztpraxis nehmen die Ärzte in solchen Fällen sofort Patienten auf, besonders wenn Schmerzen oder andere Beschwerden auftreten.

Kann eine Zahnfüllung ohne Schmerzen herausfallen?

Ja, wenn der Zahnnerv bereits entfernt wurde oder wenn das Problem noch nicht den Pulpabereich erreicht hat – den zentralen Teil des Zahns mit Nerven- und Blutgefäßbündeln.

Kann Zahnseide die Zahnfüllung beschädigen?

Nein, wenn das Füllungsmaterial fest im Zahn verankert ist, wird es durch Zahnseide nicht beschädigt. Wenn die Zahnseide jedoch unsachgemäß verwendet wird, kann sie die Ränder der Füllung berühren und beschädigen.

Kann Karies unter der Zahnfüllung beginnen?

Ja, mögliche Gründe sind unzureichende Mundhygiene oder fehlerhafte zahnärztliche Arbeit. Veränderungen in der Farbe des Zahnschmelzes, Pigmentierung um das Füllungsmaterial herum, Schmerzen im gefüllten Zahn oder eine empfindliche Reaktion auf scharfe, süße, saure, kalte oder heiße Lebensmittel können auf die Entwicklung von Karies hinweisen.