Viele glauben, dass es nicht schlimm ist, wenn man einen abgebrochenen Zahn ignoriert. Aber Zahnärzte sagen, dass selbst ein kleiner Riss im Zahnschmelz gefährlich für die Mundgesundheit sein kann. Wo liegt nun die Wahrheit? Wir klären das mit Hilfe von Julia Andrejewna Rasboinikowa, einer Zahnärztin mit über 20 Jahren Erfahrung.
Lesen Sie den Artikel bis zum Ende und erfahren Sie: Welche Arten von Zahnfrakturen gibt es? Warum können Zähne brechen? Wie lassen sich Schäden vermeiden? Welche Methoden verwenden Zahnärzte zur Behandlung von Rissen?
Arten von Zahnfrakturen
Arten von Zahnfrakturen: Teilbruch, Vollbruch, Wurzelbeteiligung
- Mikroriss:
Ein kaum sichtbarer Defekt im Zahnschmelz. Ein kleines Schaden betrifft den Nerv nicht und ist in der Regel nicht mit Schmerzen verbunden. - Halber Zahn abgebrochen:
Eine größere Fraktur, die das Dentin und manchmal auch die Pulpenkammer betrifft. Wenn der Nerv beschädigt ist, kann es zu Blutungen, starkem Unbehagen oder akuten Schmerzen kommen.
- Großer Bruch mit Wurzelbeteiligung
Ein solch vertikaler, länglicher Schaden verläuft von der Krone bis zur Wurzel im Bereich des Zahnhalses, nahe dem Zahnfleischrand (und durchdringt alle Schichten des Zahns). In der Regel wird die Pulpa freigelegt, wodurch das Gefäß-Nerven-Bündel offen liegt, was zu starken Schmerzen führt.
Wichtig zu wissen!
- Kann ein Zahnwandstück abbrechen?
Ja. Zum Beispiel kann eine Zahneinheit, bei der der Nerv entfernt wurde oder bei der eine Füllung herausgefallen ist, so spröde werden, dass sie leicht brechen kann. - Wie erkennt man, dass ein Zahn abgebrochen ist?
Selbst ein kleiner Abbruch an einem Schneidezahn ist mit bloßem Auge sichtbar. Wenn der Defekt an einem Backenzahn (außerhalb des Sichtbereichs) auftritt, kann man raue Stellen oder scharfe Kanten an der beschädigten Einheit mit der Zunge ertasten. Außerdem sollte man auf die Reaktion des Zahns mit dem abgebrochenen Stück achten. Er wird empfindlicher gegenüber Temperaturschwankungen und scharfem/sauren Essen. - Kann es zu einem Bruch kommen, wenn eine Füllung herausfällt?
Das ist wahrscheinlich. In der Regel sind Zähne mit einer offenen Stelle anfälliger für Brüche, da sie der Kaubelastung nicht standhalten können. Wenn eine Füllung herausfällt, sollte man sofort einen Zahnarzttermin vereinbaren, um das Problem schnell und schmerzlos zu lösen. Geschieht das nicht, zerfallen die Gewebe weiter, bis der Zahn vollständig zerstört ist. In diesem Fall sind teurere und aufwändigere Behandlungsmethoden wie Implantate erforderlich.
Wann kann ein Zahn wieder aufgebaut werden?
- Bei einem kleinen Riss oder Abbruch der Zahnschmelz.
- Bei teilweiser Zerstörung der Krone.
- Bei einem keilförmigen Defekt.
Wann ist ein Wiederaufbau nicht möglich?
Absolute Kontraindikationen:
- Vollständiger Bruch der Kronenpartie – hier wird ein Stiftaufbau gesetzt, gefolgt von einer künstlichen Krone.
- Bruch der Wurzel – in diesem Fall erfolgt die Extraktion. Während der Behandlung kann ein Implantat oder eine Brücke eingesetzt werden.
Warum ist ein Zahn abgebrochen?
- Mechanisches Trauma – durch einen Schlag oder das Zerkauen harter Nahrungsmittel (Nüsse, Bonbons).
- Fortgeschrittene Zahnkrankheiten (z. B. Karies) können zur Erweichung des Dentins und zur Brüchigkeit der Zähne führen.
- Häufige Temperaturschwankungen schwächen den Zahnschmelz.
- Der häufige Verzehr von Zucker und einfachen Kohlenhydraten erhöht die Säure im Speichel. Ein pH-Wert unter 4,5 schafft günstige Bedingungen für pathogene Bakterien. Diese fördern das Auftreten von Karies, Parodontitis und anderen Erkrankungen, die die Zähne schwächen.
- Zerfallene oder herausgefallene Füllungen. In diesem Fall entsteht Druck auf den Zahn, dem er nicht standhalten kann.
- Chronische Krankheiten. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts oder Störungen des Immunsystems führen zu einem gestörten Stoffwechsel. Das schwächt das Knochengewebe, führt zum Verlust wichtiger Mineralstoffe und zur Demineralisierung des Zahnschmelzes. Unter solchen Bedingungen werden Zähne brüchig.
- Bruxismus. Das Zähneknirschen führt zu einem schnellen Abrieb des Zahnschmelzes und zu Frakturen.
- Fehlbiss. Die Krone kann brechen, weil benachbarte Zähne, die anormal positioniert sind, Druck auf sie ausüben.
Wichtig zu wissen!
- Wie gefährlich ist ein Zahnsplitter?
An der Bruchstelle kann es zu einer Infektion der Gewebe kommen. Dies führt zu Pulpitis, zum Absterben des Nervs, zu vollständigem Kronenverlust oder einem Riss im Zahnwurzelbereich, was letztendlich den Verlust des Zahns zur Folge haben kann. - Warum wird ein Zahn nach einem Bruch schwarz?
Das harte Gewebe verfärbt sich durch den Nervenschaden und Blutungen in der Pulpa. Essensreste und Zahnbelag sammeln sich in der Bruchstelle an und lassen sich nur schwer reinigen. Neben der Farbveränderung tritt oft ein starkes, pulsierendes Schmerzgefühl auf. - Was passiert, wenn nur ein kleines Stück Zahn abgebrochen ist?
Die raue Oberfläche an der Bruchstelle zieht Zahnbelag und Essensreste an, was die ideale Umgebung für die Vermehrung von Bakterien schafft. - Kann man mit einem abgebrochenen Zahn herumlaufen?
Das sollte man nicht tun. Selbst kleine Frakturen können die Zunge oder das umliegende Weichgewebe verletzen. Ein größerer Bruch kann den Nerv reizen und zu Blutungen führen.
Was tun bei einem abgebrochenen Zahn?
Der Zahnarzt wählt die Behandlungsmethode abhängig vom klinischen Befund:
Kleiner Riss
Lösungen:
- Schleifen
Zur Beseitigung kleinerer Brüche führt der Zahnarzt eine Remineralisierung der Zahnschmelz durch und schleift die beschädigten Bereiche ab. Die Form von Zähnen mit mittleren Defekten wird mit einem Kompositmaterial durch ästhetische Restauration wiederhergestellt.
- Installation von Veneers
Veneers sind dünne (0,5 mm) keramische Plättchen, die die sichtbare Oberfläche der Zähne bedecken. Um diese restaurative Konstruktion anzubringen, nimmt der Zahnarzt zunächst einen Abdruck des beschädigten Zahnbereichs. Anhand dieses Abdrucks stellt der Zahntechniker die Mikroprothesen her. Anschließend führt der Zahnarzt eine indirekte Restauration durch, bei der die Veneers mit einem zementierenden Kleber auf die beschädigte Zahnoberfläche aufgebracht werden.
Halber Zahn abgebrochen
Installation einer Krone
In diesem Fall entfernt der Zahnarzt den Nerv, reinigt und füllt die Wurzelkanäle und formt einen Stumpf. Danach wird eine künstliche Krone aus Metallkeramik, Keramik oder Zirkonoxid befestigt.
Hinweis:
Ein Stumpf ist eine reduzierte, abgeschliffene Zahneinheit, auf die der Zahnarzt den Zahnersatz setzt. Er kann nur dann gebildet werden, wenn ausreichend hartes Gewebe vorhanden ist.
Wie kann ein Zahn gerettet werden, wenn die gesamte obere Struktur gesplittert ist?
Wenn nicht genug hartes Gewebe vorhanden ist, um einen Stumpf zu formen, stellt der Zahnarzt den Zahn unter der Krone wieder her, indem er eine Stiftkrone einsetzt.
Diese hat die Form eines echten Stumpfes mit einer Wurzel. Der Zahntechniker fertigt die Krone aus Materialien wie hypoallergenen Metalllegierungen (Nickel, Chrom), Zirkonoxid, Aluminiumoxid oder Keramik an. Der Zahnarzt setzt die Mikroprothese mit Zahnzement in die gereinigten Wurzelkanäle ein und befestigt die Krone darauf.
Zahn abgebrochen und Wurzel gerissen
Ärzte entfernen solche Zähne in der Regel. Dies liegt daran, dass sich im subgingivalen Raum Flüssigkeit ansammelt, die den Zement löst, während das weiche Schleimhautgewebe nicht stabil genug ist, um die prothetische Konstruktion zuverlässig zu halten. An der Stelle des entfernten Zahns kann der Zahnarzt eine Brücke oder ein Implantat einsetzen.
Prävention
Empfehlungen, wie man Absplitterungen oder Komplikationen nach einer Zahnverletzung vermeiden kann:
- Eine ausgewogene Ernährung und bei Bedarf die Einnahme von Vitaminen. Man sollte klebrige oder sehr harte Speisen sowie einfache Kohlenhydrate (die das Säure-Basen-Gleichgewicht stören, Bakterienwachstum fördern und den Zahnschmelz zerstören) meiden.
- Regelmäßige Mundhygiene einhalten. Zähne zweimal täglich für etwa 2-3 Minuten putzen. Es ist ratsam, sich mit einem Zahnarzt zu beraten, welche fluorid- und kalziumhaltige Zahnpasta am besten geeignet ist.
- Erkrankungen der Mundhöhle rechtzeitig behandeln (z. B. Karies, Parodontitis usw.).
- Ungefähr zweimal im Jahr einen Zahnarzt aufsuchen, um die Zähne kontrollieren, professionell reinigen und bei Bedarf eine Remineralisierungstherapie durchführen zu lassen.
- Auf die Gesundheit des endokrinen und Immunsystems sowie der Verdauungsorgane achten.
- Einen Fehlbiss korrigieren, um Druck zwischen den Zähnen zu vermeiden.
Fragen und Antworten
- Was passiert, wenn man ein Zahnstück verschluckt?
Ein verschlucktes Zahnfragment schadet dem Verdauungssystem nicht. Seine scharfen Kanten werden durch Magensäure geglättet. Das Fragment wird dann innerhalb von drei Tagen auf natürlichem Wege ausgeschieden. - Was tun, wenn einem Kind ein Zahn abgebrochen ist?
Zunächst einen Termin beim Kinderzahnarzt vereinbaren. Vor dem Besuch kann man Folgendes tun:
- Das Kind den Mund mit Wasser ausspülen lassen.
- Den Mundraum visuell untersuchen, um den Schaden (z. B. Blutung, Art der Verletzung) zu beurteilen.
- Bei starken Schmerzen kann man „Paracetamol für Kinder“, „Ibuprofen“ oder ein anderes gewohntes Schmerzmittel geben.
- Bei Schwellungen einen kalten Umschlag auflegen.
- Um die Blutung zu stoppen, kann man dem Kind vorsichtig einen mit Chlorhexidin getränkten Mulltupfer zum Beißen geben.
- Wenn möglich, das abgebrochene Stück in leicht gesalzenem Wasser oder Milch aufbewahren.
- Was fehlt dem Körper, wenn die Zähne brüchig werden?
Ein Mangel an den Vitaminen C, B, D sowie Phosphor, Kalzium und Fluor kann die Ursache sein. Eine ausgewogene Ernährung und die Einnahme von Vitaminpräparaten können helfen, das Vitamin- und Mineralstoffgleichgewicht wiederherzustellen.
