Bei Fluorid im Körper gilt definitiv: Zu viel des Guten schadet. Ein Überschuss an Fluorid verursacht Fluorose, die die Farbe und Oberfläche der Zähne verändert.
Gemeinsam mit unseren Experten von Mondent erklären wir, was Fluorose ist, wie sie entsteht, wie man sie erkennt und behandelt.
Was ist Fluorose? Eine Definition
Die dentale Fluorose ist eine systemische Entwicklungsstörung des Zahnschmelzes mehrerer Zähne. Sie entsteht durch eine übermäßige Fluoridaufnahme – meist über das Trinkwasser oder Lebensmittel – während der Zahnentwicklung. Charakteristisch sind weiße oder bräunliche Flecken, Schmelzdefekte und erhöhte Empfindlichkeit. Die Kariesanfälligkeit wird durch Fluorose praktisch nicht beeinflusst.
Fluorid ist gewissermaßen ein „zweischneidiges Schwert“: In der optimalen Dosierung stärkt es Knochen und Zähne. Ein Zuviel hingegen führt zu Verfärbungen, Zerstörung des Schmelzes und begünstigt Karies.
Ist Fluorose wirklich gefährlich?
Ja, durchaus. Zuerst ändert sich nur die Zahnfarbe. Schreitet die Erkrankung fort, kann sich das auf den Zahnhalteapparat auswirken und Parodontitis begünstigen. In schweren Fällen kann auch das Knochensystem betroffen sein (Osteoporose). Letztlich dringt die Erosion in das Dentin (Zahnbein) ein, es entstehen Grübchen in den Zähnen, was im schlimmsten Fall zum Zahnverlust führen kann.
Wie sieht Fluorose aus? Die Symptome
Sehr leichte Formen sind kaum sichtbar. Es zeigen sich vereinzelte weiße Sprenkel oder Flecken.
Im Anfangsstadium sind oft die Schneidekanten der Frontzähne weißlich verfärbt, später erscheinen feine, kreideweiße Linien oder Streifen.
Bei mittlerer und schwerer Fluorose sind große weiße Flecken und dunkle Streifen sichtbar. In kritischen Fällen wird der Schmelz rau und bekommt Grübchen (Erosionen).
Ursachen: Wie entsteht Fluorose?
Die Ursache ist immer ein Fluoridüberschuss. Die primäre Fluorose entsteht, wenn die Zähne noch in der Entwicklung sind.
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Trinkwasser & Lebensmittel: Endemische Fluorose tritt in Regionen mit naturally hohem Fluoridgehalt im Wasser auf. Fluorid ist auch in Lebensmitteln wie schwarzem Tee, Meeresfisch und Nüssen enthalten.
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Berufliche Belastung: Durch das Einatmen fluoridhaltiger Stäube in bestimmten Industriezweigen.
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Fluoridpräparate: Unkontrollierte Einnahme von Fluoridtabletten oder hochdosierten Fluoridgels kann zu Fluorose führen.
Wichtig bei Mondent: Wir beraten Sie, ob Ihre Region betroffen ist und ob fluoridierte Zahnpasta für Sie geeignet ist. Oft sind calciumhaltige Pasten die bessere Wahl.
Die 5 Stadien der Fluorose (nach WHO)
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Sehr leicht: Kaum sichtbare weiße Flecken auf unter 25% der Schmelzoberfläche.
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Leicht: Ausgeprägtere weiße Flecken auf bis zu 50% der Oberfläche.
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Moderat: Die gesamte Schmelzoberfläche ist betroffen, erste bräunliche Verfärbungen und leichte Erosionen sind möglich.
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Mittelgradig: Ausgeprägte braune Flecken und sichtbare Schmelzdefekte (Erosionen).
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Schwer: Große Teile des Schmelzes sind zerstört, die Zahnform ist verändert, die Zähne können porös werden.
Heilt Fluorose von selbst aus?
Nein. Sobald sich der Zahnschmelz einmal gebildet hat, bleiben die Veränderungen bestehen. Wird die übermäßige Fluoridzufuhr gestoppt, schreitet die Fluorose nicht weiter fort. Die bereits entstandenen Schäden müssen jedoch behandelt werden, um die Ästhetik und Funktion der Zähne wiederherzustellen.
Diagnose bei Mondent: Sicherheit durch Differenzialdiagnose
Wir unterscheiden die Fluorose sorgfältig von anderen Erkrankungen wie Karies (Kreidefleck) oder Schmelzhypoplasie.
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Anamnese: Wir erfragen, wo Sie aufgewachsen sind und ob ähnliche Symptome in der Familie vorliegen.
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Klinische Untersuchung: Beurteilung der Schmelzstruktur, Farbe und Transparenz.
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Trockenlegung: Durch Trockenblasen werden die milchig-weißen Flecken der Fluorose deutlicher sichtbar.
Behandlung bei Mondent: Maßgeschneiderte Lösungen
Die Therapie hängt vom Schweregrad ab:
Bei leichten Formen (Flecken ohne Substanzverlust):
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Professionelle Zahnreinigung: Entfernung von Verfärbungen.
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Mikroabrasion: Schonendes Abtragen einer dünnen Schmelzschicht, um Flecken zu beseitigen.
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Remineralisierungstherapie: Stärkung des Zahnschmelzes mit Calcium- und Phosphatpräparaten.
Bei mittleren bis schweren Formen (mit Erosionen):
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Ästhetische Füllungen: Kaschierung der Defekte mit Komposit.
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Veneers: Keramikverblendschalen für eine perfekte Optik der Frontzähne.
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Kronen: Vollständige Umhüllung des Zahnes bei starken Zerstörungen.
Fluorose bei Kindern: Vorbeugung ist entscheidend
Kinder sind während der Zahnentwicklung besonders anfällig. Bei Mondent beraten wir Eltern umfassend:
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Fluoridquelle prüfen: Fluoridgehalt im Trinkwasser analysieren lassen.
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Fluoridtabletten: Nur nach ausdrücklicher zahnärztlicher Empfehlung geben.
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Zahnpasta: Für Kleinkinder eine erbsengroße Menge fluoridfreier oder -armer Kinderzahnpasta verwenden.
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Ernährung: Ausgewogene Ernährung mit Vitaminen A, C, D und Calcium.
Prophylaxe: So beugen Sie vor
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Wasser checken: Lassen Sie den Fluoridgehalt Ihres Trinkwassers testen.
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Zahnpasta wählen: In Regionen mit hohem Fluoridgehalt im Wasser sollten Sie eine Zahnpasta ohne Fluorid verwenden.
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Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung mit viel Calcium kann die Aufnahme von Fluorid reduzieren.
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Regelmäßige Kontrolle: Besuchen Sie uns alle 6 Monate zur Vorsorge bei Mondent.
Häufige Fragen (FAQ)
Wie finde ich den Fluoridgehalt in meinem Wasser heraus?
Eine zuverlässige Analyse bieten unabhängige Labore oder das örtliche Gesundheitsamt.
Wie hoch ist der optimale Fluoridwert im Wasser?
Der Grenzwert liegt in Deutschland bei 1,5 mg/l. Ein Wert zwischen 0,7 und 1,0 mg/l gilt als optimal für die Kariesprophylaxe ohne Fluoroserisiko.
Kann ich meine Zähne mit Fluorose zu Hause bleichen?
Von Bleaching-Versuchen zu Hause raten wir ab, da es die poröse Schmelzoberfläche schädigen kann. Ein schonendes professionelles Bleaching oder andere Methoden bei Mondent sind die sichere Wahl.
Vertrauen Sie auf die Expertise von Mondent. Wir analysieren Ihre individuelle Situation und finden die beste Lösung für gesunde und schöne Zähne – trotz Fluorose.
